– Com esta aprovação, HUMIRA®, um anticorpo monoclonal, é a primeira opção de tratamento subcutâneo anti-TNF para pacientes a partir de seis anos com retocolite ulcerativa moderada a grave1
– A aprovação baseia-se nos resultados do estudo principal de Fase 3 ENVISION I, que demonstra que HUMIRA® apresentou taxas significativas de resposta e remissão clínica, tanto na semana 8 quanto na semana 52, de acompanhamento1,2
A AbbVie (NYSE: ABBV) anuncia que a ANVISA – Agência Nacional de Vigilância Sanitária aprovou HUMIRA ® (adalimumabe) para o tratamento de colite ulcerativa ou retocolite ulcerativa ativa moderada a grave em pacientes pediátricos (a partir dos seis anos) que apresentaram resposta inadequada à terapia convencional, incluindo corticosteroides e/ou 6-mercaptopurina ou azatioprina, ou que são intolerantes ou têm contraindicações médicas para essas terapias1. Com esta aprovação, HUMIRA® é a primeira opção de terapia anti-TNF subcutânea para retocolite ulcerativa pediátrica1. O medicamento é administrado sob prescrição médica após avaliação do paciente pelo profissional de saúde. A aprovação foi publicada no Diário Oficial da União (DOU) de 22 de fevereiro de 20218.
“Esta aprovação representa um importante marco para pacientes pediátricos com retocolite ulcerativa e seus cuidadores, que geralmente têm um desafio para controlar esta condição crônica, uma vez que os pacientes pediátricos tendem a ter a doença numa forma mais extensa”, disse Marco Paschoalin, Diretor Médico, AbbVie Brasil.
O estudo de Fase 3 ENVISION I demonstrou que HUMIRA® atingiu as metas de remissão clínica propostas na semana 8 e, entre aqueles que responderam na semana 8, remissão clínica em 52 semanas1,2, por critérios pré-estabelecidos.
Neste estudo, foram incluídas 93 crianças e, dessas 77 foram randomizadas para receber uma alta dose de indução ou dose padrão de indução1,2. As 16 crianças restantes receberam uma alta dose de indução, em protocolo aberto1,2. Entre as 77 crianças que receberam a terapia de alta dose de indução ou dose padrão anonimamente, os resultados indicaram que 60 por cento e 43 por cento dos pacientes que receberam HUMIRA®, respectivamente, alcançaram remissão clínica na semana 81,2.
A retocolite ulcerativa é caracterizada pela inflamação do intestino grosso, com sintomas que variam de leves a graves na urgência e na incontinência intestinal, como também perda de peso e fadiga.4,5 É uma condição crônica que não é controlada adequadamente em muitos pacientes, o que indica a necessidade de mais opções de tratamento4,5,6.
“Os sinais e sintomas da retocolite ulcerativa, incluindo urgência intestinal leve a grave e incontinência intestinal, tornam difícil manter uma rotina, especialmente para crianças”, disse Nicholas Croft, Professor de Gastroenterologia Pediátrica Clínica no Center for Immunobiology, Blizard Institute – Barts e London School of Medicine, Queen Mary University of London e The Royal London Children’s Hospital, Barts Health NHS Trust, Londres, Reino Unido, e investigador principal no estudo de Fase 3. “No estudo ENVISION I, os pacientes pediátricos responderam a HUMIRA® já na semana 8 e muitos mantiveram a remissão e a resposta na análise de um ano”. Esses resultados mostram que HUMIRA® tem potencial para ajudar pacientes pediátricos e seus cuidadores a controlar a doença”.
No estudo ENVISION I, não foram observados novos sinais de segurança para HUMIRA®.1,2 Ao longo de qualquer exposição a HUMIRA® no estudo, 23 por cento dos pacientes experimentaram um evento adverso grave1,2. Os eventos adversos emergentes do tratamento mais frequentemente relatados (maior ou igual a 5 por cento), durante os períodos de indução e manutenção, foram cefaleia e retocolite ulcerativa1,2. Nenhuma morte, neoplasias, tuberculose ativa ou doença desmielinizante foram observados neste estudo1,2.
Sobre Estudo de Fase 3 ENVISION I 2,7
ENVISION I é um estudo de Fase 3, randomizado, duplo cego, multicêntrico, desenhado para avaliar a eficácia, a segurança e aspectos farmacocinéticos de HUMIRA® em pacientes pediátricos (entre quatro e 17 anos) com retocolite ulcerativa (definida por critérios de avaliação, com confirmação endoscópica).
Mais informações sobre o estudo clínico podem ser encontradas em www.clinicaltrials.gov (NCT02065557).
Sobre HUMIRA® (adalimumabe)
HUMIRA® é indicado para o tratamento de de colite ulcerativa ou retocolite ulcerativa ativa moderada a grave em pacientes pediátricos (a partir dos seis anos) que apresentaram resposta inadequada à terapia convencional, incluindo corticosteroides e/ou 6-mercaptopurina ou azatioprina, ou que são intolerantes ou têm contraindicações médicas para essas terapias.
Sobre AbbVie em Gastroenterologia
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Referências
Bula do produto. Disponível em https://www.abbvie.com.br/content/dam/abbvie-dotcom/br/documents/HUMIRA-VP.pdf
Croft N.M., et al. Efficacy and safety of adalimumab in pediatric patients with moderate to severe ulcerative colitis: results of a randomized-controlled phase 3 study. UEGJ. 2020;8(8S):98-99.
Dados em arquivo AbbVie, AbbVie Inc. Number of patients currently treated with HUMIRA worldwide—Qtr 4, Dezembro de 2019.
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Romano, C., et al., Management of Acute Severe Colitis in Children With Ulcerative Colitis in the Biologics Era. Pediatrics. 2016;137(5):e20151184.
Jakobsen C., et al. Differences in phenotype and disease course in adult and paediatric inflammatory bowel disease—a population-based study. Aliment Pharmacol Ther. 2011;34(10):1217–1224pmid:21981762.
Efficacy and Safety of Adalimumab in Pediatric Subjects With Moderate to Severe Ulcerative Colitis. ClinicalTrials.gov. 2020. Disponível em: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/record/NCT02065557. Acesso em 6 de outubro de 2020.
Diário Oficial da União de 22 de fevereiro de 2021.