São Paulo, abril de 2023 – A enxaqueca crônica é uma das doenças neurológicas mais incapacitantes do mundo, impondo sofrimento pessoal substancial ao paciente, comprometimento da qualidade de vida e aumento do gasto financeiro, além de prejudicar a vida familiar, social e profissional8. A condição ainda é uma das maiores causas de absenteísmo no trabalho, sendo mais prevalente em mulheres, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS)1,5.
No Brasil, estima-se que, a cada ano, haja uma perda por volta de R$ 67 bilhões em gastos, devido à queda de produtividade relacionada à enxaqueca7. A doença é considerada crônica quando o paciente tem 15 ou mais dias de dor de cabeça por mês e, nas mulheres, os sintomas se agravam durante o período menstrual3.
“A luz, o barulho e até alguns cheiros incomodam. A dor, por sua vez, pode vir acompanhada de mal-estar, tontura, náuseas e vômitos”, comenta a especialista Tatiane Barros, neurologista, membro da Academia Brasileira de Neurologia e da Sociedade Brasileira de Cefaleia. “Estudos indicam que a maior incidência em mulheres se deve a fatores hormonais – sendo que o período menstrual é um gatilho importante para as crises”.
Qualidade de vida comprometida – No Brasil, estima-se que cerca de 5% da população2 sofre com enxaqueca, com predomínio entre as mulheres3,5. As dores intensas podem limitar os pacientes a realizarem suas atividades diárias, comprometendo a qualidade de vida e aumentando a procura por recursos de saúde como consultas, exames, atendimento emergencial e internações hospitalares4, “trazendo um impacto significativo inclusive à economia”, afirma a especialista.
A neurologista também esclarece que a enxaqueca crônica pode acometer pessoas de qualquer idade, mas acaba sendo mais comum em adultos até os 50 anos. “Justamente a fase mais produtiva. Muitas pessoas conseguem estar no trabalho com enxaqueca, mas sem condições de produzir normalmente, por conta dos sintomas”.
Causas – A enxaqueca crônica tem na predisposição genética um fator importante para o seu surgimento. No entanto, vários gatilhos podem desencadear as crises. “Deve-se evitar excesso de chocolate, bebida alcoólica, alimentos processados e embutidos. As pessoas devem optar por uma alimentação rica em proteínas magras, frutas e vegetais, o que acaba por reduzir a inflamação no corpo. Praticar exercício regularmente e técnicas de relaxamento – como ioga, meditação e respiração profunda – pode ajudar a aliviar estresse e tensão, que também são gatilhos para a doença”, explica Tatiane Barros.
Tratamento – Embora a enxaqueca crônica não tenha cura, tem controle, com a meta de espaçar a ocorrência de crises e amenizar a intensidade dos sintomas. Para isso, recomenda-se que o paciente procure um neurologista, que poderá indicar tratamentos mais adequados, incluindo terapias preventivas. Hoje, além de medicamentos orais, existem terapias injetáveis, administrados em pontos nas regiões frontal, occipital (posterior da cabeça), temporal e posterior do pescoço, que relaxam a musculatura. “Desta forma, impede que os neurotransmissores levem os sinais de dor até o músculo, reduzindo a percepção pelo sistema central”, esclarece Dra. Tatiane.
A especialista alerta para automedicação e o uso indiscriminado de analgésicos em médio e longo prazo, que pode gerar um efeito rebote. “Muitos pacientes de enxaqueca crônica trocam os tratamentos prescritos por medicamentos de fácil acesso – mas esses medicamentos, em excesso, também podem disparar episódios de enxaqueca”.
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Referências
1.https://abraces.me/observatorio-de-cefaleias/o-estudo-global-do-impacto-das-doencas-global-burden-of-disease-as-cefaleias/ – Acessado em 03 de março de 2023.
2. Queiroz LP, Peres MF, Piovesan EJ, et al. A nationwide population-based study of migraine in Brazil. Cephalalgia. 2009;29(6):642-649. doi:10.1111/j.1468-2982.2008.01782.x
3. Bigal ME, Lipton RB. The epidemiology, burden, and comorbidities of migraine. Neurol Clin. 2009 May;27(2):321-34
4. Steiner TJ, Stovner LJ, Vos T, Jensen R, Katsarava Z. Migraine is first cause of disability in under 50s: will health politicians now take notice?. J Headache Pain. 2018;19(1):17. Published 2018 Feb 21. doi:10.1186/s10194-018-0846-2;
5. https://www.nature.com/articles/d41586-020-02867-4 – Acessado em 06 de março de 2023.
- https://sbcefaleia.com.br/noticias.php?id=321 Acessado em 6 de março de 20237. https://jornal.usp.br/radio-usp/enxaqueca-causa-grande-impacto-alem-de-perda-de-produtividade-diaria/ Acessado em 14 de março de 2023
8. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders Acessado em 14 de março de 2023
9.https://thejournalofheadacheandpain.biomedcentral.com/articles/10.1186/s10194-022-01402-2 Acessado em 14 de março de 2023